患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 有近4年时间,震颤 服用多巴胺,慢慢需要加大药量了 咨询手术是否能痊愈北京协和医院神经外科郭毅:您的震颤是单侧还是双侧肢体的?有没有伴随僵直的症状?如果是单纯的震颤,诊断可能是良性震颤;如果合并僵直,就要考虑帕金森病了。治疗单侧震颤可以考虑进行毁损手术,但双侧患者无法进行双侧的毁损手术,只能考虑脑深部电刺激治疗。对于帕金森病脑深部电刺激的效果还是明显好于毁损手术的。具体情况您可以来门诊或电话联系
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 3年前发病,身体僵硬,夜晚入睡困难。 请问,你们医院怎样治疗帕金森,用细胞刀治疗帕金森效果怎样,费用是多少?北京协和医院神经外科郭毅:细胞刀手术正式的名称应该为毁损术,主要是通过颅内电极进行射频毁损。帕金森患者的毁损手术对于震颤症状的改善好于僵直,而且主要适用于单侧肢体症状的患者。对于双侧肢体受累的患者,特别是出现中线症状(比如翻身困难,起步困难,站姿异常等)效果不佳;这主要是由于无法进行双侧的毁损手术,双侧的毁损手术会带来难以估计的并发症,有些并发症是非常严重的。单侧的毁损手术的费用大约是3-4万元。对于双侧有症状的患者,可以考虑脑深部电刺激治疗(DBS),DBS治疗相对毁损手术具有可调控、可逆等优势,副作用明显小于毁损,目前在国外已经基本替代了毁损手术。目前在国内应用主要受价格影响,手术的整体花费远高于毁损手术,单侧需要11万,双侧手术需要22万左右。
北京协和医院神经外科郭毅: 自体神经干细胞是一个很好的概念,但目前仅仅是一个概念,没有任何临床证据说明能产生自体神经干细胞,治疗帕金森病。还没有任何一个干细胞治疗通过了卫生部的审批,如果进行均是实验性质,不应该对患者进行收费。现在各地医院的干细胞治疗不便评论。您的病情应该非常适合脑深部电刺激治疗(有明显的开关效应和开期异动症),这是一项相对成熟的治疗方法。当然具体情况还要经过一个评估程序,您可以到门诊或者电话咨询。
你以为帕金森病只会行动迟缓? 你以为帕金森病只会肢体僵直? 你以为帕金森病只有冻结步态? 可你知道? 帕金森病人的心里承受的压力重如千金! 如今的社会,年轻人每天的生活节奏很快,街上车水马龙,行人步履匆匆,家也只是放假时才能想起的地方,特别是外出打工的人,家远在千里之外,父母的情况也只能通过电话、视频里知道,而父母为了远游的子女安心工作,更是报喜不报忧,听到最多的话就是:“家里没事,你安心吧,我们都好着呢!” 世界精神卫生日 世界精神卫生日是由世界精神病学协会(World Psychiatric Association WPA)在1992年发起的,时间是每年的10月10日。据专家介绍,随着社会竞争的加剧,轻度的精神疾病如抑郁症、孤独症、焦虑症等心理障碍病人像感冒一样普遍。 关注帕金森老人心理健康 当老人患上帕金森病,由于疾病带来的,身体上的痛苦与生活上的不便,以及对家人或朋友的影响,很多老人无法接受,往往感到烦躁、焦虑,对于疾病本身未知的恐惧,心中的压力无法释放,抑郁、焦虑就会找上门来。 对患者说的话…… 部分帕金森患者在确诊后或者服用药物后会出现,幻觉,妄想或者偏执的精神类问题。在发现精神问题后,医生会给患者使用药物进行治疗和干预,但精神类药物可能会使你的帕金森症状恶化,一旦出现这类情况,医生就会更换其他药物来进行治疗。 不管出现哪种心里健康的精神类疾病,患者首先要做的就是及时与主治医生取得联系,得到医生的专业指导和治疗,切不可听之任之,放任不管。 对家人说的话…… 家人是患者精神力量的支撑,是为患者挡住心理疾病入侵的盾牌,家人要为患者做得更多。 鼓励 鼓励患者多锻炼,进行皱眉、鼓腮、露齿和吹口哨等主动运动,不要什么都替患者去做;加强肢体按摩等被动活动;对于有语言障碍者,患者可对着镜子努力大声地练习发音,减轻帕金森的危害。 关心 给予患者充分的关心和爱护。很多帕金森患者患病后,回避人际交往,不与人交流,感到孤独,甚至产生恐惧或绝望心理,这个时候,除了合理的用药治疗,更需要的是家人、朋友的关心和爱护,主动与患者沟通,帮助培养患者多方面的兴趣,如看书、读报、听广播、绘画、养殖花草等,鼓励患者多参加社交活动 , 分散对疾病的注意力。。 交流 对焦虑、抑郁的患者进行心理疏导,鼓励患者宣泄自己的悲观情绪和紧张、焦虑、苦闷心理。针对不同的文化层次、性格特点有针对性地解决患者的心理问题,改变其错误的认知,帮助其走出心理误区。家庭的理解、支持、关心和体谅是病人康复的重要因素。 训练 家属要与患者共同探讨、互相沟通,制定康复训练计划,让患者参与讨论自己面对的问题,如功能锻炼、服药知识、如何提高生活质量等。